Formulaire d'inscription

Formulaire d'inscription aux "Compagnons de la Tour Carrée" (à remplir en majuscules SVP et à retourner à l'adresse ci-dessous ou par e-mail) :

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Je soussigné(e)

 

NOM : ........…………………………....... PRENOM :……………………………….

 

ADRESSE COMPLETE :…………………………………………………………………….

…………………………………………………………….......................................

 

N° TEL. :……………………………………………………………………..

GSM :…………………………………………………………………….....

E-mail :……………………………………………………………………..

suis intéressé(e) par les buts poursuivis par la Confrérie "les Compagnons de la Tour Carrée" et m'engage à payer dans les prochains jours une cotisation annuelle (fixée à 3 EUR pour 2003) sur le compte de l'ASBL (n° 142-0649931-56).

Dès vérification de ce paiement, je deviendrai de fait "Compagnon de la Tour Carrée" et serai convoqué(e) aux assemblées générales et informé(e) des activités et projets de la Confrérie.

 Date :                     Signature :

 

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Les Compagnons de la Tour Carrée ASBL - 349, rue de la Tour  Carrée - 5300 VEZIN (Andenne)
Tél./Fax : 081/58.07.42 - E-mail : contact@tourcarree.net